Ода грудному вскармливанию

В день защиты детей хочется еще раз напомнить взрослым, что дети полностью зависят от нас, взрослых. Им нужно очень немного — кормление, уход, наше внимание, развитие. И в первую очередь ребенка нужно защитить от неправильного кормления. Причем с первых минут рождения. Вскармливание на первом году жизни ребенка формируют правильное пищевое поведение в дальнейшем.

Общеизвестно, что оптимальным питанием для ребенка первых месяцев жизни является материнское молоко, которое полностью соответствует особенностям пищеварительной системы и обмена веществ младенца, которое обеспечивает не только физиологические потребности в основных пищевых веществах и энергии, но и психологическую взаимосвязь, влияет на развитие отношений мать-ребенок в дальнейшие возрастные периоды. Основной причиной прекращения грудного вскармливания является снижение лактации — выработки молока. Какие бы условия для осуществления грудного вскармливания ни были созданы, без желания матери кормить ребенка грудное вскармливание невозможно.

По внешнему виду груди невозможно определить, насколько интенсивной будет лактация. Несмотря на множество факторов, влияющих на наличие и продолжительность грудного вскармливания — гормонального фона, объема железистой ткани, ведущим является психологический настрой женщины на длительную лактацию. Доминанта лактации — стойкая убежденность женщины в неоспоримых преимуществах грудного вскармливания. Этот фактор является и доминантой беременности. На выработку этой доминанты существенное влияние оказывает положительное отношение окружающих к поддержке грудного вскармливания. Это — спокойная обстановка дома, возможность и способность женщины расслабляться. На лактацию оказывают влияние даже мысли, эмоции и чувства матери. Дискомфорт, тревога, усталость снижают выделение молока.

Грудное вскармливание приносит пользу не только ребенку — снижая риск детских инфекций, экземы, ожирения, диабета, положительно воздействует на развитие ротовой полости. Женщине помогает снизить набранный при беременности вес, снижает вероятность развития рака груди.

Еще до родов женщине рекомендуется подготовить соски: растирать их махровым полотенцем, использовать вкладыши для бюстгальтера, если молоко подтекает.

Женщине рекомендуется придерживаться разнообразной и здоровой пищи, рекомендованной ей во время беременности. Можно есть немного больше. Для удовлетворения потребности новорожденного в молоке, необходимо дополнительно около 500 калорий в день. Если женщина недоедает, организм продолжает выработку молока, но женщина будет ощущать усталость и слабость.

Первое прикладывание к груди проводится в родильном зале. Молозиво, которое получит ребенок, содержит большое количество белка, имеет большую иммунную ценность.

После рождения объем желудка у ребенка мал и может вместить около 10 мл молока. И именно столько будет вырабатываться в груди для каждого кормления. Молозиво легко переваривается, поэтому ребенок требует частого прикладывания к материнской груди. Через несколько дней у женщины появляется переходное, а затем и зрелое молоко, которое вырабатывается в большем объеме как реакция на сосание младенца. Желудок ребенка также постепенно увеличивается.

Кормление ребенка по требованию является самым оптимальным вариантом. Мама должна в эти дни находиться всегда рядом с ребенком, чтобы ответить на его желание покушать. Постепенно кормление грудью станет более стабильным, приемлемым и маме, и малышу.

Для того чтобы женщина испытывала комфорт во время кормления, необходимо правильное прикладывание к груди. Голова и шея ребенка должны находиться на одной линии. Ребенок располагается под прямым углом, лицо повернуто к груди. Голова слегка запрокинута назад, а ротик приоткрыт. Необходимо подносить ребенка к груди, а не наоборот. При кормлении ребенок захватывает сосок, околососковый кружок. Ребенок начинает сосать с нескольких быстрых движений, а затем медленных, по мере высвобождения молока из груди. Механизм сосания состоит из стимуляции соска матери (в это время ребенок не глотает молоко — сосание не питательного характера, или просто сосание — язык младенца движется аналогично характерному перистальтическому движению), сосание и глотание (сосание питательного характера, движения языка вакуумного характера).

Чтобы предотвратить болезненность сосков, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди с самого начала. После того, как ребенок оторвется от груди, сосок должен выглядеть округлым. При появлении трещин сосков, возможно продолжать грудное кормление, но с использованием защитных силиконовых накладок на сосок. Они предохраняют соски от повреждения, уменьшают болевые ощущения. Уникальная форма «бабочки» позволяет малышу почувствовать тепло и запах маминой кожи, что успокаивает его во время кормления.

На первой неделе, по мере появления молока может случиться застой в груди. В течение этого времени нужно чаще кормить ребенка из обеих грудей. Если это невозможно сделать, сохранить и поддержать лактацию поможет молокоотсос. Использование молокоотсоса полезно для сохранения здоровья груди (профилактики лактостаза, мастита) и дает возможность папе и другим членам семьи принять участие в кормлении малыша сцеженным молоком из бутылочки. Использование молокоотсоса может помочь, когда у мамы плоский сосок, не поддающийся быстрой коррекции, когда маме необходимо отлучиться из дома в связи с выходом на работу, учебой, поездкой, когда мама должна пройти курс лечения, во время которого исключено грудное вскармливание. В этих случаях продлить грудное вскармливание поможет банк грудного молока. Банк грудного молока — сцеженное молоко, размещенное порционно в удобные емкости, сохранено при низких температурах и может быть использовано для кормления ребенка в любой момент. Для этого, кроме молокоотсоса необходимы стерильные контейнеры или бутылочки, чистая пеленка. Перед сцеживанием необходимо помассировать грудь, вымыть теплой водой и осушить чистой пеленкой. Для стимуляции лактации можно приложить к груди теплые термонакладки. Сцедить молоко. Перелить порцию сцеженного молока в контейнер, отметить дату и время сцеживания. Поместить контейнер в холодильник, охладить, а затем в морозильную камеру. Размораживание на водяной бане, в горячей воде или в подогревателе для бутылочек. Не рекомендуется использовать СВЧ-печи.

Если молока вырабатывается слишком мало, перед кормлением необходимо принять горячий душ, помассировать грудь. Чаще прикладывать ребенка к груди, правильно питаться.

Красивый рельеф груди формируется за счет грудных мышц, железистой ткани и кожи. Чтобы сохранить красоту груди во время и после грудного вскармливания необходимо укреплять грудные мышцы до беременности, во время и после нее с помощью физических упражнений. Чтобы избежать дряблости, необходимо носить поддерживающий бюстгальтер, сцеживать молоко при помощи молокоотсоса, а не вручную, наносить крем против растяжек.

Кормление грудью — наиболее физиологичный для ребенка и мамы способ вскармливания! Кормите своего малыша грудью, и Вы защитите его от многих жизненных невзгод!




Подгузова В.М.
врач неонатолог высшей категории
отделения новорожденных МУЗ «СРД»

По материалам ХVII Съезда Педиатров России